海報新聞首席記者 陳洋洋 記者 金立紅 濟南報道

　　“學(xué)習(xí)的意義到底是什么？”

　　“如果考不了第一，該怎么辦？”

　　“考不上大學(xué)，人生還有希望嗎？”

　　“如果不上學(xué)，會不會就不痛苦了……”

　　近日，上海數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難門診開診后人氣火爆，引發(fā)輿論關(guān)注。10月16日，海報新聞記者探訪山東省精神衛(wèi)生中心學(xué)習(xí)困難門診。該門診自2021年5月開診，截至目前，已接診了來自全國各地的5000多名孩子。

　　這些孩子為什么學(xué)習(xí)困難？他們身上都發(fā)生了什么故事？怎樣才能將他們拉回正常的學(xué)習(xí)生活中？帶著這些疑問，海報新聞記者見到了學(xué)習(xí)困難門診心理專家劉潔。通過她的講述，了解那些被學(xué)習(xí)“困住”的孩子們的就診故事。

記者探訪山東省精神衛(wèi)生中心學(xué)習(xí)困難門診

　　被學(xué)習(xí)困住的5000多個孩子，竟一半以上是“學(xué)霸”

　　“不知從何時起，學(xué)習(xí)困難的孩子好像越來越多了?！鄙綎|省精神衛(wèi)生中心少兒醫(yī)學(xué)中心亞?？浦魅蝿崟r常感慨。

　　劉潔從醫(yī)多年，近幾年卻感覺越來越忙，而感受最深的是在2021年。這一年，她所在的醫(yī)院開設(shè)了學(xué)習(xí)困難門診?！伴T診開設(shè)之后很火爆，號源一度很緊張，有時甚至一號難求?！睆哪侵?，一間間小小的診室迎來了一撥撥求診的學(xué)生。

　　劉潔粗略估算了下，短短幾年，門診已經(jīng)接診了5000多名孩子，“這些孩子來自全國各地，近的有河南、河北的，遠的有新疆、香港來的孩子。”

　　學(xué)習(xí)困難門診的就診高峰期和其他的門診不同。醫(yī)生最忙的時候，一般是在寒暑假之后的開學(xué)季，或者是中高考前后。這些時間段，掛號要提前一周開搶。令人感到意外的是，來就診的，往往是“學(xué)霸”更多一些。劉潔介紹：“5000多名孩子中，一半以上是‘學(xué)霸’。”

　　讓劉潔印象深刻的是一個叫青青的女孩。青青十二三歲，長得非常漂亮，學(xué)習(xí)成績排在年級十多名，還是學(xué)生干部。然而，就是這樣一個成績優(yōu)秀的孩子，卻因為學(xué)習(xí)困難而無法上學(xué)。她拉上窗簾，把自己關(guān)在了家里。

　　來到學(xué)習(xí)困難門診后，青青告訴劉潔，她從小學(xué)起就遭受了長達3年的校園霸凌。今年，青青換到了一個新班級，一些同學(xué)排擠、孤立她，直到有一天，她發(fā)現(xiàn)自己最好的朋友，在背后說她壞話。就是這根刺，深深地扎進了青青的心里，讓她的心理防線徹底崩塌。之后，青青發(fā)現(xiàn)自己一到學(xué)校就緊張，無法專注學(xué)習(xí)，情緒也變得異常低落，甚至一提到要去學(xué)校就抑制不住地流眼淚。

　　“她常常說沒有活下去的勇氣?！眲嵳f，青青各方面都很優(yōu)秀，對自己的要求也比較高，她無法接受自己在學(xué)習(xí)上出了問題，害怕父母會對她失望，更擔心自己花錢治病給父母造成經(jīng)濟負擔。就是這樣一個性格柔和、在乎別人感受、總是討好別人的女孩，性格卻是內(nèi)向自卑的，所以幫她解開心結(jié)很重要。“幸好青青及時來到門診求助，經(jīng)過一系列的治療后，她的病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)?！?/p>

　　劉潔又提到另外一個高三年級的患者。

　　“男生叫高駿，他高考延遲到第三年才參加考試?！眲嵒貞?，高中階段，第一年，高駿覺得自己成績不夠理想就不上學(xué)了，他想第二年復(fù)習(xí)一年，準備更充足后再上學(xué)；等到第二年，他又害怕了。劉潔和高駿進行了深入溝通，幫他釋放了學(xué)習(xí)壓力，鼓勵他參加高考。高駿同意了，但只考了一天，“高考第二天早上，他本來準備好要出門了，可最終沒踏出那一步?！?/p>

　　“他兩次未能參加高考，就感覺沒有未來了?！贝撕螅泻⒈凰腿脶t(yī)院住院治療。經(jīng)過一系列的調(diào)整和治療，高駿的狀況好轉(zhuǎn)，再次回到學(xué)校順利備考。就在高考倒計時100天的時候，他又崩潰了，一到學(xué)校里就緊張害怕，經(jīng)常自我責備。

　　“不過，經(jīng)過醫(yī)生的治療和鼓勵，他終于順利參加了高考，并考取了一所985高校。”在劉潔眼里，這些求診的“學(xué)霸”們只是孩子，碰到壓力大的時候，他們常常壓抑自己，無法表達，一旦壓力大到無法承受，他們就可能出現(xiàn)信念崩塌，甚至出現(xiàn)一些自傷的行為。

　　“小黑屋”里的孩子和崩潰的家長

　　常有家長問劉潔：“一個開朗活潑的孩子，怎么就突然把自己關(guān)進了‘小黑屋’？”

　　劉潔確實無法直接給出一個“答案”。因為每個孩子情況不一樣，患病的程度不一樣，心靈深處的“傷口”也不一樣。對于每一個患病的孩子，劉潔都要經(jīng)過不止一次深入心靈的溝通，“有的孩子早已關(guān)閉了內(nèi)心世界，心理醫(yī)生也需要一次又一次的用真誠來打動孩子，取得他們的信任，從而走進他們的內(nèi)心世界。一些家長深陷崩潰與焦慮中，其實他們早已沒有耐心和孩子進行深入溝通，有的家長傷害了孩子的心靈卻不自知?！?/p>

　　學(xué)習(xí)困難和其他病癥不同，表面看起來是孩子無法集中注意力學(xué)習(xí)了，但背后的原因遠遠不是“學(xué)習(xí)困難”四個字能解釋的。劉潔說，抑郁、焦慮、強迫癥、失眠、躁郁……有的孩子只占其中一種，有的則合并多類病癥。

　　7歲的亮亮就是其中的一個例子。

　　一年級沒上幾天的亮亮，個子小小的，眼睛大大的，卻沒有神采。小家伙常常說：“感覺人生失去了意義，也沒有活下去的勇氣?！?/p>

　　劉潔介紹，亮亮的家庭情況復(fù)雜，一家人之間有著無法調(diào)和的矛盾，導(dǎo)致亮亮每天生活在混亂壓抑的家庭環(huán)境中。亮亮上學(xué)后，對學(xué)校和一切都毫無興趣，因為無法正常學(xué)習(xí)，亮亮回家把自己關(guān)在了“小黑屋”。“亮亮渴望家人的關(guān)注和愛，但是直到找來就診時，家長最關(guān)心的卻是孩子什么時候才能回去上學(xué)。”

　　另外一個女孩茜茜面臨的情況和亮亮差不多。

　　“茜茜原本學(xué)習(xí)成績特別好，升初中后競爭壓力比較大，成績下滑了。茜茜媽媽無法接受這個現(xiàn)實，變得非常焦慮，并且逼著孩子努力學(xué)習(xí)?！眲嵏嬖V記者，“這位媽媽情緒崩潰時會羞辱孩子，罵孩子是廢物。即便孩子付出再多的努力，依然達不到媽媽的要求。她只覺得自己學(xué)習(xí)不好，就不配做媽媽的孩子，產(chǎn)生不被愛的感受，于是陷入了不能學(xué)習(xí)的狀態(tài)。”

　　事實上，茜茜媽媽釋放完了情緒，也會跟孩子道個歉，但孩子內(nèi)心深處往往不接受這種道歉。

　　“這個孩子被媽媽的情緒攻擊給擊碎了。一次次被擊碎，一次次重新黏合，直到孩子最終徹底失去了黏合自己的能力。”茜茜最終無法上學(xué)，進入了頻繁自傷的狀態(tài)，她曾嘗試吞藥、跳樓，甚至拿繩子勒自己，用各種方式逃避現(xiàn)實。劉潔心疼地說：“孩子在那種情況下，是無助的，也是無力的，她需要長久的療愈?！?/p>

　　經(jīng)過多次溝通，茜茜媽媽慢慢地接受了孩子的成績可以不那么優(yōu)秀，也逐漸認識到自己以前對孩子期望太高，給孩子壓力太大。媽媽情緒穩(wěn)定了，孩子壓力也減小了。后來又經(jīng)過一系列治療，茜茜逐步恢復(fù)了一些學(xué)習(xí)能力，目前已經(jīng)出院回到了校園。劉潔認為，很多孩子出現(xiàn)心理問題，其實需要對家長和孩子進行親子治療。

　　泥潭里的“心靈擺渡人”

　　“開設(shè)學(xué)習(xí)困難門診，給了患者家屬一些希望?！眲嵱幸粋€工作手機，專門接患兒家長的電話。記者采訪的一個小時里，她的手機鈴聲多次響起，采訪多次被打斷。

　　面對來自全國各地的5000多名孩子，學(xué)習(xí)困難門診的醫(yī)生們，就像“心靈擺渡人”，努力將孩子們一個個拉出泥潭。

　　“有的小患者看起來天天躺在家里無所事事，晚上玩手機，白天睡大覺，但其實很多孩子告訴我們，他們用這種方式在逃避，他們想讓日子過得快一點，他們沒辦法改變現(xiàn)狀?！痹趧嵖磥?，他們就像困在家里的小鳥，關(guān)在無形的籠子里，飛不出去。

　　劉潔解釋，學(xué)習(xí)能力低、學(xué)業(yè)成績不佳都是學(xué)習(xí)困難的范疇，引起孩子們學(xué)習(xí)困難的原因很多，比如神經(jīng)發(fā)育障礙、情緒障礙（抑郁、焦慮等）等，都會導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難。開設(shè)學(xué)習(xí)困難門診的初衷是針對這樣一群孩子進行專業(yè)、系統(tǒng)、全面地評估，包括心理評估和內(nèi)分泌、免疫、神經(jīng)影像學(xué)檢查，可以及時識別學(xué)習(xí)困難的病因，最終做出精準的診斷。

　　學(xué)習(xí)困難的治療，往往因人而異。劉潔介紹：“治療上我們有醫(yī)師—康復(fù)治療師—心理治療師構(gòu)成的治療團隊，通過相互協(xié)作，制定個性化的藥物—心理—康復(fù)訓(xùn)練等治療模式?！?/p>

　　采訪時，在劉潔的帶領(lǐng)下，海報新聞記者體驗了沙盤治療、繪畫藝術(shù)治療等多種治療項目。記者發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)困難門診對癥下藥，不僅對孩子進行系列心理治療和物理治療，開展認知功能訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、視聽統(tǒng)合訓(xùn)練等，還能針對家長開展家長教育和家庭治療。

海報新聞記者體驗“學(xué)習(xí)困難門診”沙盤治療項目

海報新聞記者體驗“學(xué)習(xí)困難門診”學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練

　　經(jīng)過治療，如今已經(jīng)有許多孩子重新回到了正常的學(xué)習(xí)生活中。延遲3年高考的高駿，現(xiàn)在已是一名陽光開朗的大學(xué)生。暑假期間，他還主動聯(lián)系劉潔，表示愿意當志愿者，在醫(yī)院分享自己的故事，幫助更多學(xué)習(xí)困難的孩子找回對人生的信心。

　　記者注意到，近年來，青少年精神心理問題的發(fā)生率逐年上升，越來越多的孩子出現(xiàn)了焦慮、抑郁等心理問題。

　　2023年，中國科學(xué)院心理研究所發(fā)布的《中國國民心理健康發(fā)展報告（2021-2022）》顯示，參與調(diào)查的3萬多名青少年中，抑郁檢出率為14.8%，其中有4%屬于重度抑郁風(fēng)險群體，需要干預(yù)。同年，中國青少年研究中心和共青團中央國際聯(lián)絡(luò)部發(fā)布的《中國青年發(fā)展報告》顯示，全國有3000萬名17歲以下的青少年和兒童受到心理問題困擾。

　　“我想對孩子們說，人生難免會碰到一些困難，我們可以一起去看看困難的根源是什么，然后一起去面對，你們不是孤獨的一個人。我想對家長們說，成為一名合格的父母，是一個很大的課題。請降低一些對孩子的期待值，不要給他們太多的壓力。當孩子們向你們哭訴或求助時，請抓住他們的求助信號，也許孩子們的問題就會少一些?！眲嵶詈笳f：“我們也會努力，努力讓掉入黑暗里的孩子信任我們，接受我們的幫助，重新找回自己的光芒。人生很漫長，希望所有的孩子都有一個平安健康的未來?！?/p>

　?。楸Ｗo患者隱私，文中患者均為化名，個別患者的年齡、外貌等個人信息已進行模糊化處理）