第7期

黏寶寶的求生路

海報新聞 · 2023-02-26 19:00 · 原創(chuàng)報道 記者: 陳洋洋 編輯: 付興帥

“黏寶寶”小睿的7年求醫(yī)之路:經(jīng)歷了骨髓移植,又迎來“截骨”手術(shù)

  大眾網(wǎng)·海報新聞記者 陳洋洋 張一帆 濟南報道

  2月10日,在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)小兒骨科病房,罕見病患兒小睿正等待一臺改變命運的“截骨”手術(shù)。

  這臺手術(shù)之后,小睿將有機會像普通小孩那樣自由跳躍、奔跑。這是一個黏多糖貯積癥患兒家庭最簡單、最普通的夢想。

  在這之前,13歲的小睿已經(jīng)歷了骨髓移植。如今,又將迎來一次高風(fēng)險的大手術(shù)——骨盆三聯(lián)截骨手術(shù)。這臺手術(shù),是這個家庭迎來的又一場為改變命運而進行的“戰(zhàn)役”。

王延宙帶領(lǐng)團隊在為小睿做手術(shù)

  罕見的黏多糖貯積癥

  黏多糖貯積癥,一個看起來甜蜜的名字,背后卻有無數(shù)令人心碎的故事。

  “孩子,如今走路很疼是吧?”10日早上,小兒骨科主任醫(yī)師王延宙來到病房進行術(shù)前談話。

  王延宙見過不少罕見病患兒,對這些孩子,他都印象深刻。

  黏多糖貯積癥是一種基因缺陷帶來的疾病,患兒一般被稱為“黏寶寶”。

  這種病是因身體缺乏能分解黏多糖的酶,從而導(dǎo)致黏多糖不斷地在體內(nèi)累積。“如同一個城市,垃圾越積越多卻無法清理,最終導(dǎo)致整個城市崩潰。”王延宙說。

  殘酷之處在于,短短幾年時間,這種病就會慢慢損壞心臟、骨骼、關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)。這期間,患兒將逐漸喪失各種生活能力。

  “他們中很多人會出現(xiàn)四肢及脊柱畸形、面容巨變、智力低下等癥狀,并會慢慢失去行走等功能?!蓖跹又孢z憾地說。

  黏多糖貯積癥導(dǎo)致小睿的髖關(guān)節(jié)及骨盆畸形,如果繼續(xù)發(fā)展的話,孩子今后可能無法行走。

  手術(shù)前談話時,王延宙手里的3D打印模型引起了小睿的注意。這個模型是小睿的骨盆模型。

  “這次手術(shù),我們將把小睿骨盆的坐骨、尺骨、髂骨截斷,然后把髖臼移動到相對正確的位置,改善髖關(guān)節(jié)的異常?!蓖跹又嬲f。

  小睿的父母很認真地看著這個模型,這是他們第一次如此清晰地“看見”兒子骨盆內(nèi)部的樣子。

  如果不是黏多糖貯積癥,小睿此刻應(yīng)該正和其他同齡小朋友一起在操場上奔跑、跳躍。

  “這個手術(shù)比較復(fù)雜,風(fēng)險高,但是手術(shù)成功的話,他有希望像其他孩子一樣正常走路?!蓖跹又嬲f。

  專家的話簡單明了,這對樸實的農(nóng)村夫婦很快就聽懂了。他們頻頻點頭,眼睛里又多了一些希望的光。

  奔波求醫(yī)7年

  早晨9點,離手術(shù)還有1個小時。

  一位護士進來給小睿打了術(shù)前針。

  外邊天氣有點冷,小睿的病房里卻很溫暖。病房里還有兩個小女孩,四五歲左右,很活潑,和她們比起來,小睿明顯要沉默得多。對于這個13歲的少年來說,在經(jīng)歷了四處求醫(yī)和各種手術(shù)后,他對自己的病情已經(jīng)有了基本的了解。

  “他已經(jīng)長大了,知道很多事情了?!毙☆5母赣H嘆息說,醫(yī)生曾告訴過他,這個病迄今為止沒有很好的辦法。

  2016年,小睿的父母帶著他去參加一場婚宴?;檠缰校晃挥H戚拉住小睿的爸媽悄悄說道,“你家孩子走路好像有點不對勁,最好去醫(yī)院查查。”

  親戚的這句話,讓小睿一家人輾轉(zhuǎn)難眠。小睿的爸爸不敢相信看著健康開朗的小睿會有什么大問題,但為了打消疑慮,他們還是決定去醫(yī)院查查。

  一次次的奔波、檢查,一年后,最終的確診結(jié)果讓這個家庭的生活軌跡徹底發(fā)生了改變。

  小睿患上了黏多糖貯積癥,成為了一名罕見的“黏寶寶”。

  “聽到醫(yī)生說孩子患上了罕見病,我們覺得天都塌了。孩子一直健康活潑開朗,怎么會出這么大的事兒?”小睿父親說,他們當(dāng)時心里完全無法接受這個檢查結(jié)果。

  從那以后,病魔的陰霾籠罩著這個家庭。

  對于黏多糖貯積癥患者來說,每一天都可能是未來生命中最好、最健康的一天。

  近7年,2000多天,時間很長,時間又很短。

  在這2000多天中,有不止一位“黏寶寶”離開了這個世界,但還有更多像小睿一樣的“黏寶寶”,依然在頑強地抗?fàn)幹?/p>

  小睿的一家也一直和命運抗?fàn)?,不放棄一絲生的希望。

  姐姐捐髓救弟弟

  “黏多糖貯積癥是一種罕見病,越是早發(fā)現(xiàn)早治療,效果就越好。目前比較有效的治療方法一個是長期用酶替代治療,但價格高只是適合部分患者,另一個是骨髓移植?!蓖跹又嬲f。

  酶替代治療費用特別高,極少有患兒家庭有能力支撐,更多的家庭只能默默等待。

  對小睿家這樣一個以種地和打工為生的農(nóng)村家庭來說,靠長期吃天價藥續(xù)命是不可能的。

  “太難了,那藥要吃一輩子,咱吃不起。”小睿的父親說。

  小睿是不幸的,但又是這些不幸的孩子中比較幸運的。他的病情發(fā)現(xiàn)較早,在接受了骨髓移植治療后效果比較好,還沒有發(fā)生黏多糖貯積癥患兒常見的面容、五官畸變,身體畸形也不算嚴(yán)重。

  “難得的是,他的智力沒有受到太多影響,還能上學(xué)?!蓖跹又嬲f,這意味著小睿的人生還有重回正軌的機會。

  小睿的家人選擇了骨髓移植。不幸中的萬幸,正在上大學(xué)的姐姐和弟弟配型成功。

  小睿的姐姐最疼愛弟弟,二話不說,第一時間從學(xué)校趕到醫(yī)院,給弟弟捐獻了骨髓。

  “我們做父母的心里太難受了。手心手背都是肉,我們也心疼女兒?!毙☆5母赣H說著說著就掉下了眼淚。

  2019年,歷經(jīng)了兩年的等待后,小睿終于迎來了骨髓移植手術(shù)。幸運的是,這一次骨髓移植后,小睿的病終于按下了暫停鍵。

  距離實現(xiàn)夢想,又近了一步

  骨髓移植后,小睿的病情得到了控制。但黏多糖貯積癥導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)及骨盆畸形已是不可逆的,小睿的行走能力越來越差,如果不手術(shù),小睿今后可能無法行走。

  在王延宙看來,小睿是黏多糖貯積癥患者中比較幸運的,他骨髓移植后身體開始產(chǎn)生了分解黏多糖的酶。但并不是每個患兒都像小睿一樣幸運,有一些患兒骨髓移植失敗,還有一些移植后效果不佳,病情不能控制。令人遺憾的是,很多患兒骨髓移植成功后,也難以回到正常人的狀態(tài),移植前被病魔損壞的器官,有的需要多次手術(shù)修復(fù),有的已經(jīng)永遠不可逆了。

  這一次,王延宙團隊要為小睿解決一側(cè)髖關(guān)節(jié)畸形問題。

  上午10點,小睿的手術(shù)正式開始。截骨、調(diào)整位置、接骨、縫合……王延宙帶領(lǐng)團隊為小睿完成了這次高難度的骨盆三聯(lián)截骨術(shù)手術(shù)。

  4個小時后,麻醉蘇醒的小睿被推回了病房。

  希望自己的孩子像以前那樣自由跳躍、奔跑,這個黏多糖貯積癥患兒家庭最簡單、最普通的夢想,距離實現(xiàn),又近了一步。

  (為保護隱私,文中患者為化名)

責(zé)編: 付興帥 審核: 馮世娟
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