罕見寄生胎
海報新聞 · 2023-05-07 18:55 · 原創(chuàng)報道 記者: 陳洋洋 張海振 編輯: 馬婉瑩
2歲寶寶的身體里還“住”著個“兄弟”
海報新聞記者陳洋洋 首席記者 張海振 濟(jì)南報道
如果不是因為孩子腹痛前往醫(yī)院就診,家住濟(jì)南的趙寧還不知道,在自己2歲寶寶瑞瑞的肚子里,居然還“住”著一個“兄弟”!
這種罕見的疾病叫寄生胎,發(fā)病率為50萬分之一,在全球僅報道200余例。隨著時間的推移,小瑞瑞體內(nèi)的寄生胎越長越大,不但不停地吸取他體內(nèi)的營養(yǎng),也讓他的肚子越來越難受。
幸運的是,山東大學(xué)第二醫(yī)院兒外科主治醫(yī)生馬楠為小瑞瑞進(jìn)行了手術(shù),將寄生胎成功取出。
手術(shù)后的瑞瑞恢復(fù)得很快
寶寶身體里還住著個“兄弟”?
“好大的一塊糖呀!”4月7日上午,在山大二院兒外科病房里,已經(jīng)逐漸康復(fù)的小瑞瑞從前來查房的馬楠醫(yī)生手里接過了一塊糖果。
瑞瑞今年2歲,長得虎頭虎腦,非常可愛。今年3月20日晚上,平時一直乖巧的小瑞瑞卻怎么也哄不入睡,并捂著肚子大哭大鬧。
媽媽趙寧摸了摸寶寶的小肚子,鼓鼓的、硬邦邦的。作為一對雙胞胎的媽媽,趙寧判斷瑞瑞可能是積食了。
“拿點藥吃吧!”趙寧帶著孩子到小區(qū)附近的醫(yī)院門診檢查,醫(yī)生也判斷可能是積食,給開了一些藥,并囑咐她帶孩子回家先吃藥觀察一下。
令趙寧疑惑的是,三四天后,瑞瑞的小肚子依然凸起,形狀鼓鼓的。趙寧感覺事情不對勁,便趕緊帶著瑞瑞趕到山大二院就診。
當(dāng)天在兒外科值班的醫(yī)生正好是馬楠。她發(fā)現(xiàn)瑞瑞的肚子鼓得有些奇怪,很可能不是積食,而是有東西。
“不是積食?”趙寧心中的疑惑也加重了。確實,趙寧的這對雙胞胎兒子,瑞瑞是哥哥,平時吃得比弟弟多,但卻長得比弟弟瘦小,回想起瑞瑞平時的這些異常,趙寧心里也開始緊張起來。
馬楠為瑞瑞做了CT檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)瑞瑞的肚子里有一個“巨瘤”。但奇怪的是,這個“巨瘤”內(nèi)好像還包含著一些不該出現(xiàn)在肚子里的組織。
手術(shù)前,瑞瑞的肚子因寄生胎鼓得很大
這究竟是什么東西?馬楠猜測,小瑞瑞肚子里的這個“巨瘤”很有可能就是全球罕見的寄生胎。
“寄生胎?”趙寧聽到這句話的時候,大腦嗡的一下子“短路”了。
“寄生胎比較罕見,也叫胎中胎。你當(dāng)時可能懷的是三胞胎,但有一個受精卵沒發(fā)育好,跑到瑞瑞身體里,寄生在了瑞瑞體內(nèi)?!瘪R楠寬慰趙寧說,“你不要擔(dān)心,手術(shù)取出來就好了,以后寶寶就和其他小朋友一樣,健健康康的?!?/p>
給兩歲男孩“接生”
小瑞瑞的哭鬧牽動著大家的心,山大二院兒外科的醫(yī)生決定盡快給他安排手術(shù)。
對這次手術(shù),趙寧印象很深。她記得手術(shù)那天是周六,但是兒外科的好幾位醫(yī)護(hù)人員來到了醫(yī)院加班。
瑞瑞的寄生胎非常大,就像一個大“炸彈”,幾乎占據(jù)了整個上腹,緊緊壓迫著其他器官,要取出來非常不容易。這樣的手術(shù),對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)要求非常高。
手術(shù)前,兒外科聯(lián)合多個科室對瑞瑞進(jìn)行了線上、線下會診,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。
無影燈下,馬楠和團(tuán)隊醫(yī)生們小心翼翼,凝神聚氣……他們首先用特制的嬰幼兒手術(shù)刀分離出為寄生胎供應(yīng)營養(yǎng)的動脈,并將受到擠壓和“粘連”的多個重要器官小心分離出來,然后切除整個寄生胎,最后再將相關(guān)的血管一根根縫合起來。
“這種手術(shù)非??简炨t(yī)生的技術(shù)和耐心。”馬楠說,手術(shù)中,她和團(tuán)隊面臨著許多挑戰(zhàn)。他們發(fā)現(xiàn),年僅2歲的瑞瑞腹腔內(nèi)空間很狹小,醫(yī)生的手術(shù)視野不開闊,而寄生胎的部分血管與多個器官緊密相連,有的器官在寄生胎擠壓下已薄如紙片,手術(shù)過程就像“拆彈”,每個動作都要小心,一旦傷到其他臟器,后果不堪設(shè)想。
手術(shù)難度高、風(fēng)險高,但馬楠和她的團(tuán)隊很沉穩(wěn),小瑞瑞患的雖然是一種罕見病,但這樣的手術(shù),他們已經(jīng)不是第一次做了。
經(jīng)過近4個小時的手術(shù),一個直徑達(dá)16cm的寄生胎組織被成功地從瑞瑞體內(nèi)取了出來。
寄生胎被取出后,瑞瑞的肚子恢復(fù)了正常大小
體內(nèi)的寄生胎被取出后,瑞瑞恢復(fù)得很好
手術(shù)后,瑞瑞又騎上了心愛的平衡車
手術(shù)后,瑞瑞又騎上了心愛的平衡車
術(shù)后,卸下了“包袱”的小瑞瑞身體恢復(fù)得很快。
“我家寶寶吃得真香??!”看著已經(jīng)能正常進(jìn)食的兒子,趙寧一顆懸著的心終于放下了。
“對呀!瑞瑞以后吃的飯都是給自己吃的了,所有的營養(yǎng)也都是自己的了。”馬楠笑著說,寄生胎一般是良性的腫瘤組織,切除后便不會再有什么影響。
吃完雞蛋,瑞瑞又騎上了心愛的平衡車,在醫(yī)院的走廊里飛馳,歡快的笑聲在病房走廊里回蕩。
?。楸Wo(hù)隱私,文中患者及家屬為化名)
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罕見寄生胎
手術(shù)如同“拆彈”:寶寶體內(nèi)個別器官已被寄生胎壓迫得薄如紙片
“寶寶血管細(xì),各器官也小小的,手術(shù)一定要小心?!瘪R楠說,為一個2歲的寶寶切除寄生胎,這過程就像“拆彈”一樣,要小心翼翼。
記者: 陳洋洋 張海振 編輯:
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罕見寄生胎
長知識:全球相關(guān)文獻(xiàn)中報道的寄生胎僅200余例
“寄生胎是一種世界罕見的先天性疾病,遺傳學(xué)上又稱胎中胎,發(fā)病率約為五十萬分之一。目前,全球相關(guān)文獻(xiàn)中僅報道200余例?!?
記者: 陳洋洋 張海振 編輯: